Botulinumtoxin


Auch bekannt unter dem Namen Botox®


Die Injektion von Botulinumtoxin Typ A in die Muskulatur der Gesichtsabschnitte führt zu einer Glättung ästhetisch störender Hautfalten, die für mehrere Monate anhält. Die mimische Faltenbildung ist genetisch bedingt und wird durch eine überaktive Muskulatur verursacht, die unterhalb der sogenannten „Fältchenhaut“ liegt.
Bei der Injektion von Botulinumtoxin Typ A handelt es sich um eine seit Jahren erprobte und nebenwirkungsarme Methode. Botox® ist seit dem Jahr 2000 ein fester Bestandteil unseres therapeutischen Spektrums, nicht nur im ästhetischen Bereich, sondern regelmäßig auch in der Schmerztherapie.

Wie wirkt Botulinumtoxin A gegen Falten?

Botulinumtoxin A ist ein natürlich vorkommendes Bakterieneiweiß. Wird es in den Muskel gespritzt, blockiert es dort gezielt die Nervenimpulsübertragung auf die Muskelzelle, so dass der entsprechende Muskel nicht mehr wie gewohnt angespannt werden kann. Andere Nervenfunktionen wie das Fühlen oder Tasten durch die Haut werden dadurch nicht beeinflusst.


Durch die gezielte Hemmung bestimmter Gesichtsmuskeln, hauptsächlich im Stirnbereich (Querfalten), zwischen den Augenbrauen (Zornesfalten) und seitlich der Augen (tiefe Krähenfüße) kann dort ein Verstreichen der Faltenbildung erzielt werden.
Die Wirkung tritt innerhalb von drei bis sieben Tagen ein und hält in der Regel etwa drei Monate an, so dass für einen nachhaltigen Effekt in der Regel Wiederholungsbehandlungen erforderlich sind.

Welche Nebenwirkungen können auftreten?

Wie bei jeder anderen Einspritzung in die Haut kann es in seltenen Fällen auch zu einer Hautreizung oder -infektion, einer leichten Schwellung oder einem kleinen Bluterguss kommen. Deshalb sollte eine Woche vor der Behandlung weder Aspirin (Acetylsalicylsäure) noch irgendein anderes blutverdünnendes Medikament eingenommen werden. Bei ungleichmäßiger Wirkung kann vorübergehend ein unebenmäßiger (asymmetrischer) Gesichtsausdruck entstehen, so dass eine Korrektur, d. h. ein Nachspritzen des Medikaments innerhalb der nächsten Tage erforderlich sein könnte.
Behandlung der Zornesfalte Vorübergehend kann es zu einem leichten Absacken der inneren Augenbrauen und leichten Schwellungen in den Augenwinkeln kommen. Das Heben der seitlichen Augenbrauen ist möglich, meist sogar erwünscht.
Behandlung der Stirnfalten Bestehende Schlupflider können verstärkt werden. Bei ausgeprägter Wirkung im Augenbrauenbereich kann es zu einer vorübergehenden Absenkung der Oberlider kommen.
Welche Personen sind für eine Behandlung mit Botulinumtoxin A nicht geeignet?

Botulinumtoxin Typ A darf nicht bei Personen gespritzt werden, bei denen ein Nerven- oder Muskelleiden (z. B. Myasthenia gravis) bekannt ist oder eine Schwangerschaft vorliegt.
 
Was ist nach einer Behandlung mit Botulinumtoxin Typ A zu beachten?

Nach der Behandlung mit Botulinumtoxin Typ A wurde in seltenen Fällen über Müdigkeit, Mundtrockenheit und allgemeines Krankheitsgefühl berichtet. Sämtliche Nebenwirkungen sind aber nach dem heutigen Stand der Wissenschaft vorübergehend; langfristige Nebenwirkungen sind bei der Behandlung von mimisch bedingten Falten nicht bekannt.
Da es aus medizinischer Sicht wichtig ist, zwischen zwei Botulinumtoxin A-Injektionen einen bestimmten Zeitabstand einzuhalten, bin ich als Ihr behandelnder Arzt über das letzte Datum einer eventuell nicht von mir, sondern von einem anderen Arzt durchgeführten Behandlung zu informieren. Die Wirkung von Botulinumtoxin Typ A kann durch die Einnahme bestimmter Medikamente abgeschwächt oder vollständig aufgehoben werden. Zu diesen Substanzen gehören u. a. Vitamin C und verschiedene Antibiotika.
Nach der Injektion von Botulinumtoxin Typ A sollten Sie das Tragen schwerer Lasten und Fingerkontakte an den Injektionsstellen für zehn bis zwölf Stunden unterlassen und für drei bis fünf Tage alle Maßnahmen, die zu einer erhöhten Durchblutung der Muskulatur führen können (z. B. Saunieren, UV-Bestrahlung durch Sonne oder Solarium) soweit als möglich meiden. Es wird empfohlen, die behandelte Gesichtsmuskulatur für einige Stunden wiederholt und häufig zu gebrauchen (z. B. die Stirn runzeln), damit sich das injizierte Botulinumtoxin Typ A gleichmäßig im Muskel verteilt.
Die Wirkung der Behandlung tritt erst drei bis sieben Tage nach der Injektion ein und hält drei Monate an. Die Glättung der Haut entwickelt sich allmählich nachdem sich die Haut auf dem Muskel entspannen kann. In wenigen Fällen (ca 5 %) kann die Wirkung ganz ausbleiben oder reduziert sein.